01

　　臨漳縣南東坊鎮參保人楊某某欺詐騙保案

　　臨漳縣醫療保障局根據群眾舉報線索對南東坊鎮楊某某欺詐騙取醫保基金行為進行調查。經查參保人楊某某于2017年11月22日在種植基地打工受傷入住臨漳友愛醫院治療，隱瞞其打工受傷事實，虛假填寫《意外傷害調查表》，報商保公司申請醫保報銷，騙取意外傷害保險資金9517.82元。臨漳縣醫療保障局依據有關規定，追回楊某某違法所得意外傷害保險資金9517.82元;并責令商保公司將該案移交公安部門進一步處理。

　　02

　　魏縣南雙廟鎮衛生院參保患者不在院案

　　魏縣醫療保障局于2020年第四季度、2021年第一季度對魏縣南雙廟鎮衛生院病人在院情況進行了檢查。經查：該院2020年12月份、2021年2月份病人未按規定時間內在院共計26人，涉及違規違約費用共計45374.57元。2021年2月4日，魏縣醫療保障局依據有關規定，拒付醫保基金45374.57元，并責令立即整改。

　　03

　　武安奧利康精神病醫院違規收費案

　　武安市醫療保障局對武安奧利康精神病醫院進行病歷抽查，發現該院存在違規收取抗精神病藥物治療費用的行為，涉及違規金額24684元。武安市醫療保障局核實情況后，依據有關規定，追回違規收取的醫療保障基金24684元，并對該醫院處騙取金額兩倍罰款49368元。

　　04

　　館陶縣徐村鄉衛生院超標準收費案

　　館陶縣醫療保障局在2021年全面排查整治工作中，發現館陶縣徐村鄉衛生院超標準收取數字化攝影DR和二級護理費用，涉及違規金額9568元。館陶縣醫療保障局在核實確認后對徐村鄉衛生院負責人約談，要求立即整改，并將違規金額9568元追回。

　　05

　　磁縣向陽藥房未履行法定代表人變更手續案

　　磁縣醫療保障局現場檢查發現磁縣向陽藥房的法定代表人已變更，未按協議約定備案。根據定點服務協議規定，解除磁縣向陽藥房醫保定點零售藥店服務協議，扣除年度履約保證金1-8月份共計14424.3元，三年內不接受該醫療機構的重新申請。

　　06

　　集中整治排查工作發現多家村衛生室違規

　　1.成安縣李家疃鎮安重村康香英衛生室，不配合全面排查工作，成安縣醫療保障局依據相關規定，決定自2021年4月20日起與其解除協議，三年內不接受該醫療機構的重新申請。

　　2.經村級門診統籌數據篩查，成安縣商城鎮呂家莊村呂勇德衛生室、道東堡鄉北散湖村楊金平衛生室自2019年至今未按醫保定點協議規定提供醫療保障服務。成安縣醫療保障局依據相關規定，決定分別自2021年4月20日、2021年4月21日起與其解除協議，三年內不接受該醫療機構的重新申請。

　　3.通過對醫保報銷數據分析發現，磁縣磁州鎮辛莊社區林衛東衛生室連續三個月未按醫保定點協議規定提供醫療保障服務。磁縣醫療保障局根據相關規定，自2020年12月28日起解除與該衛生室的醫療保障服務協議，三年內不接受該醫療機構的重新申請。