記者日前從石家莊市衛生計生委獲悉，為進一步提高參合農民受益率，今年將在全市推廣部分中醫優勢病種慢性疾病中醫藥治療新農合補償。

　　石家莊市衛生計生委有關人士介紹說，自2015年1月1日起，石家莊市在井陘縣、晉州市、行唐縣、新樂市、元氏縣、藁城區開展了部分中醫優勢病種慢性疾病中醫藥治療新農合補償試點，效果良好，得到了廣大參合農民的認可。今年全市部分中醫優勢病種慢性疾病中醫藥治療新農合補償的病種為：各種心臟病合并慢性心功能衰竭、高血壓Ⅲ期高危及高危以上、腦血管病后遺癥(有嚴重神經、精神、肢體功能障礙)、慢性中度及重度病毒性肝炎(肝功能失代償)、肝硬化(肝功能失代償期)、糖尿病(合并嚴重并發癥)、頸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥、類風濕性關節炎。縣(市、區)可根據本地實際情況增加2-3種病種。

　　根據補償方案，以上規定的病種在門診運用中藥飲片和中醫適宜技術治療所產生的費用，納入新農合補償范圍。藥費按新農合報銷藥物目錄“中藥飲片”部分執行，分別按相應級別納入補償范圍，中藥顆粒、丸、散、膏、丹及其它劑型不在報銷范圍;中醫適宜技術為治療性項目，包括針灸、拔罐、推拿、刮痧、熏蒸、電針、TDP治療，但以保健為目的上述治療新農合不予補償。

　　與新農合特殊病種大額門診補償相重疊的病種，用規定的中醫藥方式進行治療，費用單獨核算，不設起付線，按照就診定點醫院設定住院比例進行報銷，封頂線1000元。其它治療方式產生費用仍按照原特殊病種大額門診補償政策執行，封頂線2000元。其它病種用規定的中醫藥方式進行治療，不設起付線，補償比例按照就診定點醫院設定住院比例進行報銷，封頂線1000元。

　　據悉，補償流程如下，病人持合作醫療證(卡)、慢性病門診病歷本、身份證，到符合條件的定點醫院診療，先按自費病人診療程序執行，診療結束后，持門診票據、慢性病門診病例本、合作醫療證(卡)，到出院即時結報窗口進行報銷。定點醫院按特殊病種大額門診補償的流程與新農合管理中心進行對賬、結算。